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Depois que Katharine Lee recebeu sua vacina COVID-19, ela e uma colega conversaram sobre seus efeitos colaterais. Por trabalharem em uma faculdade de medicina, receberam as injeções precocemente e sentiram que essa poderia ser uma boa oportunidade para entender a experiência. Enquanto esperavam ter dor no local da injeção e talvez um aumento de febre, ambas notaram um sintoma que não esperavam: seus ciclos menstruais mudaram. Quando Lee começou a conversar com outras pessoas que menstruam e tomaram a vacina, ela ouviu que elas também tiveram períodos que vieram antes, pareciam mais pesadas ou simplesmente pareciam anormais.
“O ciclo menstrual é um processo realmente flexível e dinâmico e responde a muitas coisas diferentes na vida, como estresse, alterações físicas ou mentais ou imunológicas”, Lee – o pós-doutoranda na divisão de ciências da saúde pública da Escola de Medicina na Universidade de Washington em St. Louis, disse ao TODAY. “O ciclo menstrual deve responder e se adaptar.”
Lee conversou informalmente com colegas e amigos sobre seus períodos e algumas diferenças observadas. “Várias pessoas perceberam que seus ciclos estavam um pouco estranhos”, explicou ela. “Mas atribuímos isso talvez à vacina ou talvez fosse à perimenopausa.” Ela procurou sua professora de pós-graduação, Kathryn Clancy, chefe do Clancy Lab na Universidade de Illinois, que se concentra na pesquisa em saúde feminina. Lee mencionou os ciclos irregulares e Clancy ficou interessada. Então ela recebeu sua primeira dose.
“Um pouco depois de uma semana após esta primeira dose de Moderna, eu nunca tive um período tão intenso – nem mesmo em meus 20 anos, quando eu estava tendo um ciclo muito pesado”, disse Clancy. Clancy compartilhou sua experiência no Twitter e as pessoas responderam com suas próprias histórias. Lee e Clancy perceberam que precisavam reunir essas informações de maneira padronizada. Então, elas trabalharam em uma pesquisa para fazer exatamente isso. “Muitas pessoas notaram algo, mas não ouviram nada sobre (mudanças menstruais) ser um efeito colateral”, disse Lee. “Tantas coisas podem impactar as experiências menstruais das pessoas. Então, nós apenas pensamos que se isso fosse um efeito colateral desse tipo de vacina, seria bom que as pessoas estivessem preparadas”.
Ambas as pesquisadoras são pró-vacina e estão apenas conduzindo pesquisas para compreender toda a gama de efeitos colaterais delas.
“Precisamos trabalhar mais para perceber quando há efeitos diferentes para pessoas diferentes, na verdade, para que possamos fazer um trabalho melhor de (nos preparar para) esses efeitos colaterais, vai fazer você sangrar mais devido a eles”, explicou Clancy.
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Vacinas e menstruação
Os especialistas dizem que não está claro se estudos anteriores sobre outras vacinas anteriores analisaram se elas afetariam a menstruação. Clancy disse que não, até quando o National Institutes of Health recomendou o recrutamento balanceado para testes de drogas na década de 1990 de que as mulheres precisariam ser incluídas nos estudos. “Fazemos muitas suposições sobre vacinas e efeitos colaterais com base em dados que não representam todos os corpos”, disse ela. “Existem efeitos biológicos e culturais em todos os tipos de fenômenos diferentes, e realmente precisamos fazer a devida diligência para estudá-los.” Os mecanismos por trás de como as vacinas do COVID-19 podem afetar o útero permanecem desconhecidos por enquanto. Embora os pesquisadores não entendam como as vacinas – para imunidade contra o COVID-19 – podem influenciar a menstruação, eles têm alguma compreensão de como ter COVID-19 afeta a menstruação. Pesquisas, principalmente da China, examinaram essa relação.
“Existem alguns estudos que mostram como o vírus COVID realmente entra nas células humanas e esses receptores são encontrados em parte no sistema GI (gastrointestinal), nos rins, possivelmente no útero, e possivelmente na placenta”, Dr. Anar Yukhayev, ginecologista-obstetra no Centro Médico Judaico de Long Island, disse ao TODAY. Outro estudo analisou cerca de 200 mulheres com e sem COVID-19 na China, que descobriu que “cerca de 20 a 25% delas tem algum tipo de alteração na menstruação, seja o volume ou a irregularidade”, disse ele. Yukhayev se pergunta se a inflamação que desempenha um papel no vírus contribui para as mudanças. “Talvez não o vírus em si, mas talvez sejam os anticorpos e a reação inflamatória que está criando por todo o corpo”, disse ele.
“O estrogênio tem (tem) impacto no COVID, de modo que há uma espécie de conexão. Não é uma conexão ruim, mas pode ser uma conexão que altera um período”, disse o OB-GYN e diretor do Instituto de Saúde da Mulher na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, hoje. “Não há pesquisas ainda. Mas eu vejo isso em termos de que pode causar uma irregularidade menstrual que não é perigosa ou que dura por um longo período de tempo”. O estrogênio frequentemente desempenha um papel em períodos intensos, períodos iniciais, períodos interrompidos ou outras mudanças. “O hormônio estrogênio está envolvido em muitas, senão em todas, as irregularidades menstruais”, disse Bachmann.
Yukhayev recomenda às pessoas que conversem com seus médicos se perceberem mudanças no período e se estiverem preocupadas. Algumas pessoas podem querer fazer um teste de gravidez, enquanto outras podem estar experimentando uma mudança na menstruação por outros motivos, como miomas, endometriose ou síndrome do ovário policístico (SOP), especialmente se for mais duradouro. E Bachmann disse que as pessoas deveriam relatar quaisquer irregularidades menstruais ao V-Safe, um verificador de saúde administrado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças para monitorar os efeitos colaterais das vacinas COVID-19. As alterações menstruais não foram observadas como possíveis efeitos colaterais durante os ensaios clínicos, mas isso pode ser porque os participantes simplesmente não as notaram ou este grupo menor não as experimentou. “Geralmente leva algum tempo para que todos os problemas que possam estar associados à medicação ou intervenção sejam conhecidos, porque você precisa de algum tempo para que pessoas suficientes o recebam e relatem”, explicou Bachmann. “(Se for raro) não entra no radar até que muitas pessoas tenham recebido a intervenção.” As mudanças parecem ter vida curta. Embora os dados não tenham sido analisados na pesquisa, Lee observou que, de forma anedótica, as pessoas compartilharam que suas irregularidades menstruais parecem durar apenas alguns ciclos após as vacinas.
“São duas doses que geralmente vão cair para a maioria das pessoas em ciclos diferentes. Então, você pode acabar percebendo a interrupção por mais de um ciclo”, disse ela. “Temos certeza de que é uma coisa transitória muito curta.”
Pessoas interessadas em participar da pesquisa podem fazê-lo aqui: www.redcap.healthinstitute.illiniois.edu (em inglês)
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Reportagem traduzida, FONTE ORIGINAL:
Today.com – NBC Universal. Coluna Women’s Health por Meghan Holohan, Data: 12/04/2021 as 10:02am (horário leste dos EUA).